便秘，这个看似寻常的小毛病，其实困扰着不少人。数据显示，我国成人慢性便秘患病率已达10.9%，平均每10人中就有1人受其影响；老年人群患病率更是高达18.1%，且随着老龄化加剧，这一群体还在扩大。长期便秘不仅影响生活质量，更可能埋下健康隐患。

为应对这一常见健康问题，进一步提升公众对慢性便秘的认知与重视，普及科学的防治知识，7月16日，拜耳健康消费品携手京东健康发布达喜乳果糖新品，并就新品签署战略合作协议。双方依托拜耳的百年医药研发实力与京东健康的线上平台综合优势，计划在消费者洞察、品类教育、全渠道布局等方面开展深度协同，推动全链路的消化道健康管理，助力百姓健康。

活动期间，北京协和医院消化内科主任医师李景南教授接受新华网采访，围绕便秘的症状、误区、用药及预防等内容展开科普，帮助大众增强对便秘等消化道疾病的认知和疾病预防意识。

问题虽小隐患却大

便秘的临床表现并非只有大便干结一种，李景南教授指出，约60%-70%的患者表现为排便不畅、排不净，这些都属于便秘的范畴。从医学诊断来看，慢性便秘的诊断主要基于症状：症状出现需超过6个月，且近3个月符合以下6项中的2项及以上（同时不用泻剂时很少出现稀便）——排便感到费力、粪便为干球粪或硬便、有排便不尽感、排便有肛门直肠梗阻或阻塞感、需要辅助排便、每周自发排便次数少于3次。

其中，常见的认知误区为大部分人群埋下健康隐患：一是认为只有大便干才算便秘，忽略了排便不畅等症状；二是觉得便秘不是病，自行用药而不就医，可能漏诊肿瘤、溃疡等严重疾病；三是追求快速通便，滥用开塞露、刺激性泻药，长期使用会损害肠道功能，形成依赖。

便秘带来的健康隐患不容小觑。李景南教授强调：“长期不排便，毒素积聚，微生态改变，影响肠黏膜，甚至诱发严重疾病。”具体来说，它可能诱发痔疮、肛裂，长期用力排便还可能导致直肠脱垂；对于老年人，用力排便可能使血压骤升，诱发心梗、脑梗等心脑血管意外；更严重的是，慢性便秘在结直肠癌、肝性脑病﹑乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病的发生中可能起重要作用。

乳果糖并非莽撞的“张飞” 而是用巧劲的“鲁班”

便秘治疗中，药物是重要辅助手段，但第一步应是改变生活饮食习惯。李景南教授提到：“过去认为老年人因肠道蠕动慢而便秘多，现在不少青少年也出现严重便秘，与饮食习惯明确相关。建议多吃粗粮、多喝水、多吃蔬菜。若饮食改变无效，再考虑药物。”

 常见的便秘药物分为容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑剂，以及促动力药、益生菌等。李景南教授解释：“治疗关键是恢复正常排便习惯与肠道生理功能。”其中，容积性泻药内含凝胶，需吸水膨胀使粪便蓬松，因此要多喝水；刺激性泻药和润滑剂可短期使用，长期使用会改变肠道生理状态；而渗透性泻药不改变肠道结构与功能，可长期使用。

乳果糖作为经典的渗透性泻药，其原理是提高肠腔渗透压，使水分进入肠腔，软化粪便，便于排出。同时，它具有线性结构，不被人体吸收，也不影响血糖，适合糖尿病患者。更重要的是，乳果糖兼具益生元作用，能为双歧杆菌、乳杆菌等有益菌供能，促进其生长，改善肠道微生态。李景南教授提到，乳果糖的优势在于“安全、可长期使用、具益生元作用”，它不损伤肠黏膜和神经，无依赖风险，起效稳定（24小时便可快速起效），无需大量饮水，对特殊人群更友好。

对于特殊人群，乳果糖适用性良好。6个月以上的儿童、孕妇、糖尿病患者均可长期使用。此外，乳果糖为液体制剂，夏季出行建议选择小包装、密封好的产品，避免开启后污染；与晕车药等其他药物无相互作用，可同服。剂量需个体化：起始可每次15毫升、每日两次，根据排便情况增减——若腹泻则减量，若无效可增量，最终以最小有效剂量维持规律排便。

这些人群更易被便秘“盯上”

老年人和女性是便秘的高发群体。老年人因肠道蠕动减缓，便秘发生率较高；而女性则与激素水平、盆底结构有关，便秘风险相对较高。值得注意的是，现在不少青少年也出现严重便秘，这与饮食习惯密切相关，比如偏好高脂肪、低纤维食物等。

心理因素——肠道功能的“隐形影响者”

李景南教授将胃肠道称为“第二大脑”，他表示，“情绪、压力首先影响胃肠动力。心情好，食欲佳；焦虑抑郁，茶饭不思，因情绪影响消化液分泌及肠道运动。”压力过大时，交感神经被激活，副交感神经受抑制，会导致肠道蠕动减慢，粪便在结肠停留时间延长，水分被过度吸收，引发便秘；焦虑可能导致盆底肌和肛门括约肌异常收缩，影响正常排便反射；抑郁情绪往往伴随饮食不规律、运动减少，且可能偏好高脂肪、低纤维食物，进一步加重便秘。此外，久坐、缺乏运动或憋便等行为，长期下来也会导致肠道功能紊乱。